染色体造成不孕，可以做试管婴儿吗？

伴随着遗传学在辅助生育方面的深入研究，试管婴儿医生在研究了大量胚胎培养、着床失败、胎停流产等病例后，在内膜、囊肿、线粒体、免疫等方面反复纠缠后，将目光转向染色体。

 

染色体异常是什么？

 

DNA的主要载体是染色体，人体共有23对，其中前22对为常染色体，第23对为性染色体，用于决定性别。当细胞减数分裂时，每对染色体或遗传因子都会相互分离，然后进入不同的子细胞，不同的染色体或遗传因子可以自由组合。

 

一般表现为染色体缺失、易位、数目增多、重复、三倍体等。最典型、最常见的染色体异常是非二倍体，也就是只有一个或三个染色体的数目。最为常见的是21三体唐氏综合症(即21号染色体有三个，又称先天性愚型)，其次是18三体爱德华症(染色体18个)。

 

除非二倍体外，还有染色体结构(如罗氏易位)和基因异常。我们知道有7000多种基因性疾病，其中400多种可通过三代试管PGD/PGS技术检测。

 

染色体异常的原因是什么？

 

临床研究将原因分为以下几类：

 

一、大龄生育时，减数分裂异常，造成染色体不分离。

 

二、辐射，造成染色体缺失、易位或断裂。

 

三、病毒。

 

四、自身免疫性疾病。

 

五、化学药物如化学疗法药
 

精子的染色体来自于卵子和精子。卵成熟时，卵细胞由两个染色体分裂为一个染色体，受精后再与精子的一个染色体重组，从而形成一个二倍体。

衰老的卵细胞更容易出现减数分裂异常，即成熟卵细胞中有0或2个染色体，经过受精后受精卵的染色体会变成1个或3个，非二倍体的几率增加。因此，染色体异常是导致卵子老化的首要杀手。

 

畸形染色体与年龄的关系
 

 

官方的Fertilityandsterility研究报告也确认了这一点：40岁以上的人有58%的染色体异常，45岁以上的人有84%的染色体异常。

 

据此证实，40岁以上受精卵的发育，即使表面看起来正常，层次再高，其实染色体异常率高也是不可避免的，这也是高龄妊娠流产率高的原因！

 

就连囊胚也无法幸免？

 

是啊，一般人认为能走到第5天就能受精的卵子，都属于品质好、生命力强的。事实上囊胚的染色体异常率虽然比初胚小，但仍有40~70%！

 

失眠可能是染色体的问题吧？

 

没错，大多数有染色体问题的胚胎在第一孕期(头12周)以停止分裂、不着床、着床后停止发育的方式被自然淘汰。百分之九十九的早产儿是因为胎儿，而非母亲。

 

当前对染色体的处理：

 

导致染色体易位的原因很多，常见的是染色体易位与内分泌失调密切相关，无论男女，随着年龄的增长，发生染色体易位的机率都会增加，由此产生的问题有精子异常、卵子染色体易位。除此之外，药物的滥用，环境的污染，辐射等都会导致染色体易位。一些染色体异常的病人是可以找到病因的，如果是男性内分泌异常引起的，应该进行系统的检查，找出具体的原因，有针对性的解决。与此同时，还要尽量对药物、饮食、生活环境进行调整，尽量避免。

 

对染色体的解决，目前尚无非常有效的方法，如果是隐性染色体异常，不会对生命产生影响，如果是显性智能障碍，只有通过长时间的中药解决和康复训练，而且效果也不明显。

 

纠正染色体的异常繁殖

 

为了解决染色体异常所带来的生育问题，只有用技术对胚胎进行筛选，这项技术是第三代试管婴儿PGD技术，已经为人们所熟知和了解。这种试管婴儿是将代妈的卵子和男性的精子人工取出，在体外培育成胚胎，然后植入母亲体内，这种技术可以帮助输卵管问题导致的不孕症妇女，以及精子活力低下，由于少精畸精而导致不育的男性生育，发展到现在，还可以对胚胎进行筛选，将没有任何疾病的健康胚胎重新人工植入子宫，这一筛选过程就是PGD诊断技术。

 

种植前PGD是一种基因诊断技术，非常适合用于辅助胚胎染色体非整倍体的筛选，帮助解决胚胎基因异常导致的不孕或流产，以及选择基因平衡平衡的夫妇的胚胎移植。第一、二代试管婴儿妊娠成功率从根本上提高了，降低了自然流产率，提高了妊娠质量，可以避免由于盲目移植而导致胚胎携带异常基因而导致妊娠终止。