高龄代妈不能回避一个问题是年龄因素导致的卵子质量下降。毕竟卵泡虽少，质量好一样可达好的妊娠结果，但是质量差对妊娠就是一个致命打击了。
一些生殖中心大于40岁以上的高龄不孕患者，尤其是大于42岁以上的患者，取卵十几次以上的不在少数，二十次以上的也不稀奇，但是受精率差，很难获得优质胚胎，即使获得了优质胚胎，移植后怀孕的几率也很低，流产胎停率却很高。
临床上会做很多的检查，并以检查结果为依据采取各种方式促进胚胎着床及保胎解决，结果往往不理想。
40岁以上代妈试管的成功率也就10%左右，而40岁以上采用广州供卵试管的代妈可以达到和年轻广州供卵患者相近的试管成功率，由此可以看出卵子质量对于试管成功的决定性影响。
卵子质量与年龄的关系，随着年龄的提高，其卵子的非整倍性显著提高
高龄代妈卵子的姐妹染色单体的内聚力异常会导致染色体异常分离，而内聚力异常可能与高龄患者卵子的线粒体异常有关;高龄影响端粒酶的活性、端粒的长度进而影响卵巢功能。
广州耿哥提醒卵巢功能随着年龄增加而下降是必然的现象，一种观点认为高龄代妈卵巢池中剩余的卵子都是经过优选后所剩下“歪瓜裂枣”，质量必然差。也有观点认为卵子和人体其他组织细胞一样存在衰老退化的过程，也可能是高龄代妈的卵巢经历了几十年的理化生物因素的影响及人体自身代谢垃圾和有毒物质的刺激，引起的卵细胞质量降低。
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