研究表明,多囊存在高度家族聚集性,调节下丘脑-垂体-卵巢轴的候选基因和导致胰岛素抵抗的候选基因可能参与此病的发生。另外,若是患者自身为巨大儿或是早产低体重儿、婴儿期在体重上有着过快的增长,以及青春期贪食也是患上多囊的高危因素。
广州耿哥提醒由于每一位多囊患者的年龄以及解决需求不同,临床表现的高度异质性,所以,在临床处理上应该采取个体化对症解决措施。在调理解决上主要有这几种方法:
生活方式干预
在多囊的基础解决上,生活方式干预是首选解决,尤其是对合并超重或肥胖的多囊患者。生活方式干预包括饮食控制和运动调理。
在饮食上建议低热量饮食、限制热量摄人,选用低糖高纤维饮食,以不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸。对一些不好的饮食习惯加以改变,减少精神应激、远离烟酒咖啡等。同时要尽量给予患者鼓励和支持,使其能够长期坚持下去,将体重控制在合理范围内。
运动能够有效降低体重,使其控制在合理范围。在运动上应予个体化方案,根据个人意愿和考虑到个人体力的限度而制定。运动的类型上可以选择相关有氧运动,如散步、快走、游泳、自行车、韵律操等。
调整月经周期
适应于青春期、育龄期无生育要求、因排卵障碍引起月经紊乱的患者。对于月经稀发的患者,若是没有生育要求或是避孕要求,可观察随诊,无需进行用药。如需用药,一定要在医生的指导下进行。
促进生育
对于多囊不孕者促排卵,主要是根据患者自身的激素水平,子宫卵巢大小,子宫内膜,卵泡发育情况以及个人的身高,体重,耐药性等严格控制用药剂量,促使卵泡长大成熟,排出,指导同房从而达到受孕的目的。
心理疏导
由于激素的紊乱、体形的改变、以及存在不孕恐惧心理等多方面因素的作用,多囊患者会有严重的心理负担。尤其是对于有暴饮暴食、自卑、有形体担忧的肥胖多囊患者。所以,必要时进行心理的疏导是十分有必要的。