男性不育，辅助生殖怎么做？

不孕不育，越来越常见。男性不育（男方因素导致不育）里，主要少弱精子症、畸形精子症、无精症等等原因。不过，精子出问题，并不意味与孩子无缘。辅助生殖技术为很多家庭带来希望，但辅助生殖技术好几种，包括人工授精与试管婴儿，它各自何不同呢？男方原因所致不育，又该选什么样辅助生殖技术呢？

 

目前辅助生殖技术哪几种？之间何不同？ 

辅助生殖技术主要包括人工授精和试管婴儿（体外受精-胚胎移植）两大类。其中，人工授精，先把男方精液取出来，进行体外洗涤和优化处理，找出活力好那部分精子，女方排卵日时候，通过注射装置输送到女方子宫腔内，让精子和卵子女方体内自然结合，整过程没痛苦。按照精子来源，人工授精又分“夫精人工授精”和“供精人工授精”，通俗点来讲，用自己丈夫精子做人工授精和用别人（精子库）精子做人工授精。

 

试管婴儿包括第代、第代和第代试管婴儿。第代试管婴儿把男方精子和女方卵子都取出来，然后培养皿中受精并发育成胚胎，医生再从中选择优质胚胎移植回女方子宫内，让其着床发育;种技术只提供平台让精子跟卵子很好结合，医生不直接干预哪精子跟卵子结合;主要针对代妈输卵管因素不孕症。但第代试管婴儿则不同，它叫卵胞浆内单精子显微注射（ICSI），显微设备下，医生直接将单精子注射入卵母细胞浆内使其受精，换句话说，精子必须靠人帮忙，才能跟卵子结合;主要针对少、弱、畸形精子症男性不育患者。第代试管婴儿第代试管婴儿基础上，进行遗传学诊断，挑出健康胚胎再移植回子宫内。

 

各种辅助生殖技术之间并不谁比谁好关系，各自各自适应症。 

 

精子出问题，适合选择哪种辅助生殖技术？ 

首先，精子出问题，还要先找原因，看看能否通过其他办法解决，比如通过吃药、手术等提高精液质量。通常，会观察3月到半年;年龄比较大患者，可能观察3月，年轻患者，还建议观察半年左右，看看没机会自己怀孕;毕竟，精子跟卵子结合优胜劣汰过程，符合自然规律。

 

经过解决观察以后，还没成功怀广州助孕。那可以考虑辅助生殖技术。如果女方排卵正常，不存输卵管堵塞等问题，男方只轻中度少精子症弱精子症，并非严重畸形精子症，可以选择人工授精辅助生殖手段;另外，因性功能障碍、射精障碍（逆行射精早泄）等，精液液化异常，以及存些免疫因素不育，适合选用人工授精;哪怕男方没精子（无精症），只要女方正常，可用人工授精，只取精子库精子来做辅助生殖。如果做次人工授精，都失败，般要做第代试管婴儿，当然，人可以继续再尝试几次人工授精。但如果严重少、弱、畸形精子症，可能开始应该选择做试管婴儿。

 

至于第代试管婴儿技术，主要适用于极度少精子症、弱精子症、畸精子症;严重少弱畸精子症（精子密度<5×106/ml，活力（a+b）<10％，正常形态率<4％）;精子顶体异常;不可逆梗阻性无精子症（复通手术失败，但显微镜下还能找到精子）;生精功能障碍（非梗阻性无精子症，排除遗传因素)等男方因素所致不育。第代试管婴儿技术，主要需要筛查遗传疾病时候用，比如说筛查贫、染色体易位等等。

 

目前辅助生殖成功率如何？费用又多少？ 

目前人工授精妊娠率大约10％~15％，若男方因素造成不育选择做试管婴儿，全国平均水平40％~50％成功率（包括第代和第代技术），别生殖中心可能达到60％。当然，妊娠率不代表最终成功，因为些人妊娠以后还会出现流产、胚胎停止发育、早产等等问题，所以能顺利分娩、抱回家（称之为抱婴率）大概40％。