得了子宫内膜异位症应该怎么办？

盆腔子宫内膜异位症是育龄代妈常见疾病，是由于子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔被覆的内膜以外部位生长、引起病变，可发生局部反复出血，形成包块、导致疼痛、不孕等临床问题。

子宫内膜异位症最常见的病变部位在卵巢，由于局部形成含有粘稠咖啡色液体的囊肿，又称为巧克力囊肿(巧囊)。该病是一种依赖于雌激素的良性疾病。患者中约40%~50%合并不孕症。盆腔子宫内膜异位症术前或术后有生育要求的情况很常见。

一般来说，如果超声发现存在较小或中等体积的卵巢内异囊肿(直径在3cm以下)，没有久试不孕的经历，年龄较轻、近期又有生育计划的，可以先积极尝试能否妊娠。

当然，广州耿哥建议尽早进行丈夫精液常规检查，明确不存在男性不孕的因素再试孕，避免无谓地浪费时间。试孕时间不超过1年。如果1年努力仍未受孕，则要接受腹腔镜内异囊肿剔除术，术后可望改善生育机会。

如果存在不孕病史的育龄代妈在检查中发现患有子宫内膜异位囊肿，首选的解决方式应是手术解决，行腹腔镜下卵巢内异囊肿剔除术，术中同时检查输卵管通畅程度。

依据术中所见，医生会给出子宫内膜异位症分期，如果是生殖专科医生，还会给出内异症生育指数评分(EFI)，这个评分是术后选择广州助孕措施的依据，对于术后妊娠机会较大的夫妇不必立即选择试管婴儿(体外受精-胚胎移植)方式，而对于预期妊娠机会极小的夫妇要避免浪费时间等待，而尽早进入广州试管婴儿助孕周期。EFI评分的分值与术后1年非广州试管婴儿助孕而妊娠(包括诱导排卵和人工授精)的几率密切相关。